Associazione sportiva dilettantistica Gravellona VCO VB034
Mezzamaratona del VCO Km 21,097  Domenica 27 settembre 2009

scheda d'iscrizione:

compilare-stampare-firmare (controllare che sia completa)
e inviare via fax al numero 0323-840144

Con la firma della presente scheda il concorrente dichiara di conoscere ed accettare il regolamento della 14° mezzamaratona del VCO. Di  essere maggiorenne alla data del 27/09/2009. Dichiara inoltre espressamente sotto la propria responsabilità, non solo di aver dichiarato la verità,consapevole delle sanzioni penali previste in caso di dichiarazioni non veritiere e di falsità in atti (art 26 L.15/68 e art.489 c.p.), ma di esonerare gli organizzatori da ogni responsabilità sia civile che penale, per danni a persone e/o a cose da lui causati o a lui derivati. Ai sensi del D.Lgs n°196 del 30/6/2003 s’informa che i dati personali raccolti saranno utilizzati per preparare l’elenco dei partecipanti, la classifica e l’archivio storico, per erogare i servizi dichiarati nel regolamento, per l’invio di materiale informatico o pubblicitario della mezzamaratona del vco, dai suoi partners per la pubblicazione della classifica, foto e filmati sul sito internet, la trasmissione dei dati a Photosprint per le foto della gara con l’inoltro ai/alle concorrenti. Autorizzo

FIRMA_____________________________________